Hernia epigastrica

Entre las hernias de tipo abdominal la hernia epigástrica es una de las más comunes,  la podemos ver tanto en hombres como en mujeres, incluso en bebés.

Esta hernia es un defecto de la pared abdominal que presenta diferentes síntomas y complicaciones que deberías conocer.

Si quieres saber un poco sobre la hernia epigástrica y como combatirla sigue leyendo este artículo,  te daremos los mejores consejos y recomendaciones para que puedas tener una vida mas tranquila y sin complicaciones por esta patología.

¿Qué es una hernia epigástrica?

Esta se presenta en la pared abdominal, generalmente cuando existe debilidad en esta zona, causando la salida de algún órgano, principalmente el intestino al exterior. Esta salida ocasiona un bulto que en su mayoría de veces se puede ver y palpar.

La hernia epigástrica se presenta desde el borde más inferior del esternón y el ombligo.

Podemos ver la presencia de esta hernia en por lo menos el 5% de la población general, haciendo mayor presencia en adultos jóvenes.

Es muy común ver este tipo de hernia en hombres, mucho más que en mujeres. Un gran porcentaje de personas que sufren de hernia epigástrica presentan hernias múltiples.

Tipos de hernia epigástrica

Se cuentan con dos tipos de hernia epigástrica:

• Falsa: Se dice que es falsa porque a pesar de tener una apariencia de hernia no cuenta con todas sus características. En esta existe la protrusión de grasa preperitoneal que pasa a través de un defecto en la línea alba sin el saco peritoneal.
• Verdadera: La verdadera hernia en la que existe la misma protrusión de grasa, pero en este caso se forma un saco que puede contener intestino o epiplón.

¿Qué causa una hernia epigástrica?

Igual que el resto de hernias de la pared abdominal, la hernia epigástrica comienza a formarse cuando existe una debilidad en esta zona, que ocurre cuando los tejidos no cierran por completo en el desarrollo.

Por algún tiempo se consideró que solo eran congénitas, pero resulta que puede ser un defecto adquirido por realizar fuerzas mecanicas

Hasta el día de hoy se siguen haciendo estudios a fondo para descubrir más causas sobre lo que es la hernia epigástrica. Una de las razones de esto es porque la hernia epigástrica presenta pocos síntomas.

Pero podríamos decir que su causa principal es la tensión que se causa en la pared abdominal  específicamente en la región epigástrica.

El hacer ejercicios fuertes, levantar cosas pesadas o en general cualquier sobresfuerzo físico combinado con la debilidad de la pared abdominal facilita que aparezca esta hernia.

También podría considerarse el envejecimiento, el sobre peso e incluso el embarazo una causa del problema de hernia epigástrica.

¿Qué síntomas presenta una hernia epigástrica?

El síntoma principal de esta hernia es el abultamiento que se hace visible en la zona abdominal. El tamaño del bulto aumenta cuando se realiza alguna fuerza inusual, incluso cuando tose, estornuda o simplemente se ríe.

Una de las características importantes que describen a esta hernia es la aparición de varias hernias al mismo tiempo.

Como mencionamos antes un gran porcentaje de personas con hernia epigástrica no presenta síntomas, pero quienes si lo presenta la sensibilidad y el dolor es un gran problema.

Este dolor y sensibilidad no se da con la misma intensidad en todas las personas, pero es muy cierto que puede irse intensificando con el pasar del tiempo, o con realizar ciertas actividades de fuerza.

¿Qué tratamientos existen para eliminar una hernia epigástrica?

La solución para eliminar una hernia de este tipo es de naturaleza quirúrgica, esta intervención lleva por nombre herniorrafia epigástrica.

Esta operación tiene como fin eliminar definitivamente la hernia epigástrica y así lograr una mejora en el estilo de vida de quien la presenta.

Una de las ventajas de realizar esta intervención es que se evitan complicaciones a largo plazo, incluso mejora notablemente de manera estética esta zona.

Esta operación se hace de manera ambulatoria, se puede usar anestesia local o regional, esto lo decidirá el especialista que trata tu caso, pues el conocerá cual favorece mejor a tu caso.

A este punto ya el doctor debe haber escogido que tipo de intervención hará, si una cirugía a abierta o una laparoscopia.

En ambas lo que se busca el identificar en el saco herniario para proceder a colocar en su lugar el contenido. En ocasiones se utiliza una mala sintética para que el contenido no vuelva a protruir.   Luego de esto se hace el cierre de la sutura.

Esta operación por ser bastante sencilla se estima que el tiempo de duración es de aproximadamente 30 o 40 minutos.

¿Qué complicaciones puede presentar esta operación?

A pesar de que es una operación bastante sencilla puede llegar a presentar complicaciones.

Si llegas a tener algunos de estos síntomas luego de que se realice la operación, lo que debes hacer es acudir a tu médico para tomar acciones sobre esta situación, pues puede traer consecuencias peores.

Los síntomas a los que debes estar alerta son:

• Dolor en la zona de la intervención.
• Infección
• Desarrollo de algún bulto diferente a la hernia
• Sangrado
• Vomito
• Nauseas
• Coágulos de sangre
• Infección de la malla
• Posibilidad de una hernia recurrente

¿Cómo es la recuperación de una intervención de este tipo?

El tiempo es bastante corto. Por lo general las personas que se someten a una cirugía de hernia epigástrica pueden integrarse a sus actividades dos o tres semanas luego de la operación.

En personas de la tercera edad la recuperación es un poco más lenta pero al final siempre se obtienen los mismos resultados.

Es normal que luego de la operación, por lo menos la primera semana el ombligo este un poco más sensible de lo normal.

Se debe mantener la zona donde se realizó la incisión protegida para evitar molestias de todo tipo. Hay algunas actividades de las que hay tener más cuidado específicamente.

Algunas de estas actividades son:

• Toser
• Llorar
• Vomitar
• Movimientos rápidos

¿Puede causar complicaciones el no tratarme una hernia epigástrica?

Puede ser bastante peligroso no tratarse una hernia en el momento adecuado, pues puede traer como consecuencia el incremento de dolor y sensibilidad, hasta el punto que llegue a ser poco tolerable.

El tamaño de la hernia puede incrementarse, incluso podría llegar a ser imposible el colocar una malla.

¿Cuándo debo llamar a mi médico?

Es importante prestar atención a los siguientes síntomas, pues estos representan complicaciones más graves.

Sera necesario a llamar a tu médico o cirujano cuando:

• Fiebre alta que no cede.
• Dolor que no alivia incluso tomando la medicación
• Enrojecimiento alrededor de la incisión
• Escalofríos
• Tos persistente
• Imposibilidad de comer o beber
• Hinchazón abdominal
• Pus en el lugar de la incisión
• Nauseas o vómitos
• Sangrados

Como comentamos anteriormente tanto la cirugía como la recuperación de este tipo de operaciones es bastante fácil y no debería presentar mayor complicación.

Es por esto que estos síntomas nos indicarían la presencia de algo más, que solo un medico realizando las pruebas necesarias podrá identificar la causa de estas reacciones posteriores a la cirugía.

¿Si no presento síntoma de igual forma debería operarme?

Si, las razones por las que se recomienda operarse aunque no existan molestias son porque desafortunadamente estas hernias no se cierras solas como muchas personas creen.

La probabilidad de que comiencen a aparecer molestias con el tiempo es muy alta.

¿Si luego de la operación sigo sintiendo un bulto debo preocuparme?

No, no es razón para preocuparse, pues durante los primeros meses  las suturas que se utilizan se sienten como un pequeño tumor o hernia que es duro al tacto.

Al principio suelen ser dolorosos  si se les presiona, pero esto ira desapareciendo con el tiempo en el proceso de cicatrización y recuperación.

En caso de que esto no ocurra, se deberá acudir a un cirujano especialista para que analice nuestro caso.

¿Cómo afecta una hernia epigástrica en el embarazo?

El verdadero problema de esta hernia vendría siendo al momento del parto, si se desea hacerlo de forma natural, pues la fuerza que se debe generar puede traer problemas graves a la hernia.

Se recomienda que si este es tu caso visites a un especialista, que seguramente recomendara una cesárea y seguidamente una intervención para eliminar la hernia. No se recomienda hacerlo el mismo día.

Mientras se recomienda usar una faja adaptada al embarazo, para mantener la hernia en su lugar durante este tiempo.

¿Es lo mismo una hernia epigástrica a una hernia umbilical?

Muchas personas tienden a cometer este error por el simple hecho que presentan características similares, pero no es así.

Bien es cierto que ambas tienen la particularidad de que usualmente se presentan al nacer. Pero tienen grandes diferencias.

La diferencia entre ellas radica en que la hernia umbilical se sitúa en el ombligo o alrededor de él y la hernia epigástrica se encuentra entre el ombligo y el pecho.

Debido al parecido muchas veces esta hernia es mal diagnosticada, pues tienden a confundirlas. Por lo tanto hay que tener cuidado al momento de realizar las pruebas de confirmación, para poder tener la certeza que estamos frente a una hernia epigástrica y no una hernia umbilical.

¿Qué tan probable es que una hernia epigástrica reaparezca luego de ser operada?

El riesgo de que una hernia aparezca nuevamente es muy bajo. En pacientes con peso saludable y una buena alimentación el riesgo es muchísimo más bajo.

Una vez que se recuperan pueden seguir con una vida totalmente normal sin temor de reaparición.

Pero como en muchos casos, se puede pertenecer a ese grupo pequeño que logran reaparecer., pero esto no debe ser signo de alarma o desanimo, pues una segunda operación bastará para poder solucionar este problema.

Claro está que realizar una segunda operación requiere muchísimo más cuidado del que se tuvo en la primera.

¿Qué dieta puedo seguir luego de una operación de hernia epigástrica?

Debemos seguir una dieta saludable, pues esto incrementa la posibilidad de tener una recuperación exitosa.

Para nadie es un secreto que luego de cualquier operación el cuerpo aumenta su demanda de nutrientes para que el proceso de la recuperación sea muchísimo más fácil.

Lo recomendado en estos casos es consumir la mayor cantidad de alimentos frescos, como frutas y verduras.

Los cereales y las proteínas magras son indispensables en una dieta postoperatoria.

Lo que se busca con este tipo de dietas saludables es poder darle al cuerpo todo lo que necesita en el proceso de recuperación.

Hay que comenzar a comer en menos cantidad, pero más veces al día, evitar comer más de lo necesario es de gran ayuda.  Lo recomendado son 5 o 6 comidas al día.

Todo esto mejorara la capacidad que tiene tu cuerpo para poder  recuperarse.

¿Es cierto que una operación de hernia epigástrica representa un riesgo para un niño?

No, no es cierto. De hecho esta operación puede resultar hasta más sencilla por el simple hecho que los niños no tienen tantas alteraciones a nivel muscular como un adulto.

Tanto la operación como la recuperación suelen ser rápidas y fáciles de afrontar.

¿Cuándo pude reincorporarse al trabajo una persona operada de hernia epigástrica?

Esto dependerá totalmente del tipo de trabajo que realice. Si se trata de un trabajo que no amerita ningún esfuerzo como lo es el trabajo administrativo, el tiempo que tardara en reincorporarse será de dos o tres semanas.

Ahora bien, si su trabajo requiere fuerza física, movimientos bruscos y el estar mucho mas activo a lo largo del día el tiempo es un poco más largo, deberá esperar por lo menos tres meses para comenzar de nuevo.

Por supuesto debe comenzar con un esfuerzo mínimo y podrá irlo aumentando al pasar el tiempo.

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Lo que aquí te presentamos no pretende reemplazar la consulta con tu médico, es de suma importancia de te observe un especialista y te indique que hacer en tu caso.

Sin embargo todos estos tips e información que te damos pueden ser de gran ayuda a lo largo del descubrimiento de tu hernia y la eliminación de la misma.

No debes preocuparte, que siguiendo nuestros consejos y las indicaciones de tu médico especialista lograras llevar una vida sana y normal.

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